.:. 草榴社區 » 技術討論區 » 男子购买重疾险10年后确诊结肠癌被拒赔,泰康人寿称系“遗传性疾病”
--> 本頁主題: 男子购买重疾险10年后确诊结肠癌被拒赔,泰康人寿称系“遗传性疾病” 字體大小 寬屏顯示 只看樓主 最新點評 熱門評論 時間順序
結束十年遊客


級別:騎士 ( 10 )
發帖:1446
威望:482 點
金錢:28962 USD
貢獻:666 點
註冊:2026-05-26


男子购买重疾险10年后确诊结肠癌被拒赔,泰康人寿称系“遗传性疾病”



购买泰康人寿重疾险10年之后,肖某被确诊“降结肠恶性肿瘤、家族性息肉病”,泰康人寿以产品说明书中“遗传性疾病免责”为由拒绝理赔。9月15日,肖某向成都市锦江区人民法院提交起诉状,要求该公司履行保险合同约定,向其支付重大疾病保险金。



9月22日,泰康人寿保险有限责任公司四川分公司(简称“泰康人寿”)一位工作人员告诉新闻记者,她无法就结肠癌在该公司是否被认定为“遗传性疾病”进行解释或说明,并表示“应该由医生说了算”。她随后又表示,肖某已经向法院提起民事诉讼了,以法院判决为准。

起诉书显示,2011年7月18日,肖某的母亲郑某某作为投保人与泰康人寿签订合同,为当时18岁的肖某投保“泰康健康人生重大疾病终身保障计划”。投保合同约定:每年缴费 2000元,缴费期为20年,保障终身;其中,附加终身重大疾病保险,保额为86320元,保险责任涵盖恶性肿瘤。

投保之后,肖某的父母每年按期、足额缴纳保费,保险合同持续有效。



2026年8月4日,肖某在四川省人民医院就诊,被诊断为降结肠恶性肿瘤、家族性息肉病,于8月18日办理出院手续,主要诊断为“降结肠恶性肿瘤”。确诊后,肖某向泰康人寿四川分公司提交全套理赔材料,申请赔付重疾保险金86320元。

肖某没想到,他们的理赔愿望会落空。2026年9月3日,泰康人寿四川分公司出具《理赔决定通知书》,拒绝承担保险责任。保险公司认为,本次出险关联家族性息肉病,属于遗传性疾病,依据保险合同责任免除条款,不予赔付。

肖某称,他多次与保险公司沟通,协商理赔事宜,泰康人寿仍拒赔,只能诉诸法律。

肖某的代理律师郭刚表示,泰康人寿保险公司将癌症列入“遗传性疾病”缺乏依据,非常不严谨。目前只知道该公司是根据肖某的父亲15年前也检测出癌症,推断其患的“降结肠恶性肿瘤”属于遗传性疾病。

郭刚表示,泰康人寿没有让肖某做基因检测,在这款重疾险条款中,也没有发现有明确对“降结肠恶性肿瘤、家族性息肉病”免责的明示。

泰康人寿重大疾病终身保障计划产品部分说明书

郭刚认为,如果泰康人寿可以按照自己的标准,擅自推测、判定某个疾病是“遗传性疾病免责”,那他们整个“泰康健康人生重大疾病终身保障计划”都可能是一个骗局,因为该公司重大疾病保险条款对应的第一个重大疾病就是恶性肿瘤。

9月22日,新闻记者联系了泰康人寿保险有限责任公司四川分公司工作人员,但该工作人员无法就结肠癌在该公司是否被认定为“遗传性疾病”进行解释或说明,并表示“应该由医生说了算”。随后又表示,肖某已经向法院提起民事诉讼了,以法院判决为准。

四川一位肿瘤专家向新闻记者介绍,这种结肠癌有一部分是遗传性的,有一部分不是,但是这个不能单凭推测来认定,而是应该通过基因检测予以确认。

防水图





















赞(46)
DMCA / ABUSE REPORT | TOP Posted: 09-24 08:08 樓主 引用 | 發表評論
冇原因


級別:精靈王 ( 12 )
發帖:9909
威望:999 點
金錢:490 USD
貢獻:18918 點
註冊:2023-01-21


除了社保,中国的保险是这个世界上第二大的骗局......


點評

    TOP Posted: 09-24 08:40 #1樓 引用 | 點評
    蒋光头太可恨


    級別:騎士 ( 10 )
    發帖:3811
    威望:579 點
    金錢:94602 USD
    貢獻:0 點
    註冊:2017-10-13

    只能说,活该
    什么叫保险,你想要保险公司利润,而保险公司想要你的本金,你的本金就是保险公司的利润
    保险公司从来不是慈善机构,保险公司利润的来源是蠢货足够多
    什么叫保险,本质就是对赌,但是你却没有任何话语权
    你想花一块赚100块,这不就是赌博嘛
    保险公司和赌场都一样,都是赌只要蠢货够多,那么就一定赚钱
    不进赌场,不买保险
    真要重病,该死就早点死
    重病之后,我敢说你屌都硬不起来,那你苟活做什么
    TOP Posted: 09-24 08:49 #2樓 引用 | 點評
    cnncnn


    級別:精靈王 ( 12 )
    發帖:13654
    威望:1393 點
    金錢:25902 USD
    貢獻:45678 點
    註冊:2017-09-01

    保险公司说的很清楚,就两不赔,这不赔,那不赔!


    點評

      TOP Posted: 09-24 09:31 #3樓 引用 | 點評
      镶金边


      級別:精靈王 ( 12 )
      發帖:21612
      威望:2138 點
      金錢:61546 USD
      貢獻:700 點
      註冊:2022-05-07

      书法都很啊
      TOP Posted: 09-24 09:54 #4樓 引用 | 點評
      村里的伙计


      級別:騎士 ( 10 )
      發帖:5170
      威望:523 點
      金錢:9328 USD
      貢獻:100 點
      註冊:2026-01-02

      支持发帖
      TOP Posted: 09-24 10:04 #5樓 引用 | 點評
      空开一起来


      級別:新手上路 ( 8 )
      發帖:201
      威望:41 點
      金錢:575 USD
      貢獻:0 點
      註冊:2023-01-19

      保险就是在圈钱
      TOP Posted: 09-24 10:06 #6樓 引用 | 點評
      立风大爻爻


      級別:精靈王 ( 12 )
      發帖:20929
      威望:4119 點
      金錢:16046 USD
      貢獻:2838 點
      註冊:2024-11-21

      契约精神在哪里
      ------------------------
      TOP Posted: 09-24 12:25 #7樓 引用 | 點評
      xibuxiaolang


      級別:騎士 ( 10 )
      發帖:5087
      威望:507 點
      金錢:5343 USD
      貢獻:14 點
      註冊:2012-08-12

      感谢分享
      TOP Posted: 09-24 12:30 #8樓 引用 | 點評
      bulgasari


      級別:光明使者 ( 14 )
      發帖:105803
      威望:19298 點
      金錢:1050 USD
      貢獻:63000 點
      註冊:2018-08-15
      認證: 博彩區特使
      2026-02-04

      還是讓大家回退到30年前對保險的看法:保險就是詐騙,你特麼不起作用,收人保費怎麼不說個不字?吃相真難看

      想起幾個月前那個月領50萬的保單案,也不知道最後怎麼樣了,估計又特麼不了了之
      ------------------------
      b
      TOP Posted: 09-24 12:36 #9樓 引用 | 點評
      当个好人


      級別:風雲使者 ( 13 )
      發帖:17320
      威望:5126 點
      金錢:7109 USD
      貢獻:51519 點
      註冊:2022-03-13

      中国的保险等通知诈骗
      TOP Posted: 09-24 13:00 #10樓 引用 | 點評
      qqq0623


      級別:風雲使者 ( 13 )
      發帖:60509
      威望:5904 點
      金錢:2012206 USD
      貢獻:1137 點
      註冊:2011-06-06


      感谢分享
      TOP Posted: 09-24 13:42 #11樓 引用 | 點評
      PS4


      級別:俠客 ( 9 )
      發帖:1417
      威望:122 點
      金錢:469 USD
      貢獻:0 點
      註冊:2020-09-09

      不错,支持楼主。
      TOP Posted: 09-24 13:56 #12樓 引用 | 點評
      烟月


      級別:聖騎士 ( 11 )
      發帖:5484
      威望:604 點
      金錢:7244 USD
      貢獻:0 點
      註冊:2026-02-27

      感谢分享
      TOP Posted: 09-24 14:32 #13樓 引用 | 點評
      章鱼哥de微笑


      級別:光明使者 ( 14 )
      發帖:10456
      威望:1205 點
      金錢:28790834 USD
      貢獻:1584724 點
      註冊:2013-10-16

      国内的保险就是骗人,不出险天花乱坠,要出险就是这个不赔那个不赔。
      TOP Posted: 09-24 14:34 #14樓 引用 | 點評
      王者无情


      級別:騎士 ( 10 )
      發帖:5389
      威望:539 點
      金錢:7505 USD
      貢獻:0 點
      註冊:2020-10-01

      感谢分享
      TOP Posted: 09-24 14:45 #15樓 引用 | 點評
      www.xxx


      級別:光明使者 ( 14 )
      發帖:30943
      威望:12337 點
      金錢:42270 USD
      貢獻:23456 點
      註冊:2007-12-06

      图是好图啊,保险公司就是扯蛋的
      TOP Posted: 09-24 14:48 #16樓 引用 | 點評
      jmszrwx


      級別:光明使者 ( 14 )
      發帖:101905
      威望:10189 點
      金錢:2147314777 USD
      貢獻:23850 點
      註冊:2012-04-26


      就是骗子
      TOP Posted: 09-24 15:58 #17樓 引用 | 點評
      赵氏孤儿


      級別:精靈王 ( 12 )
      發帖:16257
      威望:1699 點
      金錢:6170910 USD
      貢獻:23929 點
      註冊:2018-12-14

      你不了解保险  还不了解中国人?
      TOP Posted: 09-24 17:07 #18樓 引用 | 點評
      快乐的图灵


      級別:精靈王 ( 12 )
      發帖:33260
      威望:3307 點
      金錢:12490 USD
      貢獻:0 點
      註冊:2022-02-12

      感谢分享
      TOP Posted: 09-24 17:08 #19樓 引用 | 點評
      逮虾户


      級別:騎士 ( 10 )
      發帖:1677
      威望:168 點
      金錢:491164 USD
      貢獻:18440 點
      註冊:2019-01-02

      感谢分享
      TOP Posted: 09-24 17:36 #20樓 引用 | 點評
      风寒爱存不存


      級別:精靈王 ( 12 )
      發帖:14922
      威望:1493 點
      金錢:50052 USD
      貢獻:307 點
      註冊:2022-10-30

      感谢分享
      TOP Posted: 09-24 18:23 #21樓 引用 | 點評
      怪蛋


      級別:精靈王 ( 12 )
      發帖:22409
      威望:2581 點
      金錢:2235333 USD
      貢獻:0 點
      註冊:2008-08-13

      谢谢分享
      TOP Posted: 09-24 18:41 #22樓 引用 | 點評
      三好桥北


      級別:精靈王 ( 12 )
      發帖:5454
      威望:1039 點
      金錢:21148 USD
      貢獻:5841 點
      註冊:2024-06-05


      保险公司就是有法律保护的最大的诈骗集团。
      ------------------------
      TOP Posted: 09-24 18:54 #23樓 引用 | 點評
      绝望村人


      級別:聖騎士 ( 11 )
      發帖:5434
      威望:576 點
      金錢:83 USD
      貢獻:2250 點
      註冊:2017-03-27

      当朝的保险就是诈骗
      ------------------------
      V
      TOP Posted: 09-24 19:00 #24樓 引用 | 點評

      .:. 草榴社區 -> 技術討論區

      快速回帖 頂端
      內容:
      HTML 代碼不可用

      使用簽名
      Wind Code自動轉換

      按 Ctrl+Enter 直接提交